{"id":249,"date":"2020-10-29T14:32:53","date_gmt":"2020-10-29T12:32:53","guid":{"rendered":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/?p=249"},"modified":"2020-10-29T14:33:59","modified_gmt":"2020-10-29T12:33:59","slug":"evaluation-de-la-supportabilite-des-charges-intenses-par-les-athletes-a-la-basa-des-caracteristiques-dynamiques-du-rythme-cardiaque","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/?p=249","title":{"rendered":"\u00c9VALUATION DE LA SUPPORTABILIT\u00c9 DES CHARGES INTENSES PAR LES ATHL\u00c9TES \u00c0 LA BASA DES CARACT\u00c9RISTIQUES DYNAMIQUES DU RYTHME CARDIAQUE"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-250\" src=\"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/lebedeva1-208x300.jpg\" alt=\"\" width=\"208\" height=\"300\" srcset=\"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/lebedeva1-208x300.jpg 208w, http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/lebedeva1.jpg 700w\" sizes=\"auto, (max-width: 208px) 100vw, 208px\" \/><\/p>\n<p>Prof\u00a0: Lebedeva Irina, PhD, Grand PhD<\/p>\n<p><em>Candidate des sciences techniques, grand doctorant en philosophie dans le domaine de la psychologie, membre de l&rsquo;Acad\u00e9mie baltique de p\u00e9dagogie (BPA), membre actif de l&rsquo;Acad\u00e9mie des sciences et des arts de Petrovskiy (PANI), professeur \u00e0 IUFS Oxford (MUFO).<\/em><\/p>\n<p>L&rsquo;article propos\u00e9 d\u00e9finit la mani\u00e8re dont la m\u00e9decine du sport doit relever un d\u00e9fi urgent : pr\u00e9voir la portabilit\u00e9 humaine des effets ext\u00e9rieurs intenses qui se produisent lors de la pr\u00e9paration d&rsquo;un athl\u00e8te \u00e0 l&rsquo;activit\u00e9 de comp\u00e9tition. La m\u00e9thodologie a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9e par l&rsquo;auteur pour suivre la situation humaine en m\u00e9decine spatiale et d&rsquo;aviation. Les approches qui y ont \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9es sont li\u00e9es \u00e0 des domaines relativement nouveaux en m\u00e9decine, en particulier, \u00e0 l&rsquo;\u00e9tude des m\u00e9canismes d&rsquo;adaptation de l&rsquo;organisme humain \u00e0 diff\u00e9rents facteurs de stress &#8211; \u00e0 la fois physiques et psychologiques.<\/p>\n<p>Les difficult\u00e9s des t\u00e2ches sont d\u00e9termin\u00e9es par des raisons objectives, \u00e0 savoir la complexit\u00e9 des processus de r\u00e9gulation de l&rsquo;organisme humain, le degr\u00e9 \u00e9lev\u00e9 d&rsquo;individualit\u00e9 des manifestations de ces processus r\u00e9glementaires et le manque de leur \u00e9tude.<\/p>\n<p>Dans un certain nombre de domaines o\u00f9 le niveau du travail des personnes est \u00e9lev\u00e9, physique ou stressant, il existe \u00e9galement un contr\u00f4le tol\u00e9rant des param\u00e8tres principaux de l&rsquo;activit\u00e9 vitale. Il repose sur des ann\u00e9es de l&rsquo;\u00e9laboration des normes et des crit\u00e8res. Pour anticiper les d\u00e9faillances futures de l&rsquo;organisme humain, dont les activit\u00e9s sont li\u00e9es \u00e0 de grandes charges, il faut obtenir des informations tr\u00e8s diff\u00e9rentes &#8211; \u00e0 savoir la \u00ab\u00a0r\u00e9serve de la r\u00e9sistance\u00a0\u00bb des m\u00e9canismes de r\u00e9gulation de son organisme. Et il est beaucoup plus difficile de le faire. Dans les activit\u00e9s r\u00e9elles, il est tr\u00e8s difficile d&rsquo;\u00e9tablir des normes individuelles et des crit\u00e8res de supportabilit\u00e9 de telles ou telles charges pour chaque personne.<\/p>\n<p>En ce qui concerne le sport, les entra\u00eeneurs et les m\u00e9decins du sport ont tendance \u00e0 r\u00e9soudre ce probl\u00e8me de mani\u00e8re exp\u00e9rimentale. La r\u00e9duction des capacit\u00e9s d&rsquo;adaptation et de r\u00e9gulation ne peut \u00eatre constat\u00e9e que par \u00ab\u00a0le facteur de r\u00e9sultat\u00a0\u00bb. Lorsque l&rsquo;augmentation des charges d&rsquo;entra\u00eenement ne se traduit pas par une am\u00e9lioration des r\u00e9sultats sportifs, cela montre que les r\u00e9serves internes de l&rsquo;organisme sont fortement d\u00e9pass\u00e9es. C&rsquo;est difficile \u00e0 dire si on peut consid\u00e9rer que le sportif a \u00e9puis\u00e9 ses capacit\u00e9s physiques ou psychologiques.<\/p>\n<p>Du point de vue subjectif, une personne dans cet \u00e9tat peut se sentir \u00ab\u00a0comme un citron press\u00e9\u00a0\u00bb. Dans ce cas-l\u00e0, il faudrait du temps pour r\u00e9tablir sa forme normale et proc\u00e9der \u00e0 un diagnostic approfondi.<\/p>\n<p>Il est incontestable que le niveau de la m\u00e9decine moderne permet aujourd&rsquo;hui, avec l&rsquo;aide des recherches clinico-biochimiques et physiologiques approfondies, d&rsquo;obtenir toute information d\u00e9taill\u00e9e sur l&rsquo;\u00e9tat de l&rsquo;organisme humain. Et l&rsquo;\u00e9valuation de son statut psychologique. Il s&rsquo;agit l\u00e0 d&rsquo;un grand sujet s\u00e9par\u00e9 qui va au-del\u00e0 de cet article.<\/p>\n<p>En r\u00e9alit\u00e9, les co\u00fbts temporaires et financiers des recherches approfondies excluent leur utilisation massive. La t\u00e2che doit \u00eatre r\u00e9solue dans le contexte de strictes contraintes pragmatiques, de fa\u00e7on purement \u00e9conomique et institutionnelle. Cela signifie que la m\u00e9thode efficace de pr\u00e9vision des \u00e9tats qui nous int\u00e9ressent doit \u00eatre simple et disponible, avec un minimum d&rsquo;outils techniques. En m\u00eame temps, elle doit \u00eatre suffisamment fiable.<\/p>\n<p>Pour \u00e9valuer rapidement la r\u00e9serve fonctionnelle de l&rsquo;organisme humain, le choix des m\u00e9thodes qui r\u00e9pondent \u00e0 ces exigences est limit\u00e9. Les indicateurs de la structure du rythme cardiaque restent indispensables \u00e0 cet \u00e9gard, compte tenu des propri\u00e9t\u00e9s \u00ab\u00a0indicatrices\u00a0\u00bb du syst\u00e8me. Elle joue dans le corps humain le r\u00f4le d&rsquo;un \u00ab\u00a0capteur\u00a0\u00bb sommaire de la r\u00e9ponse de tout le corps \u00e0 toute exposition &#8211; physique et psychologique, externe et interne.<\/p>\n<p>La pr\u00e9sence dans les rangs dynamiques des cardiointervalles d&rsquo;information pour diagnostiquer les dysfonctionnements syst\u00e9miques pr\u00e9coces, ce qui est tr\u00e8s pr\u00e9cieux pour la pratique clinique, ce que confirment les \u00e9tudes men\u00e9es par Danilov A. D. [7].<\/p>\n<p>De nombreux sp\u00e9cialistes restent donc concentr\u00e9s sur ce param\u00e8tre physiologique. Son inscription est relativement simple et peut \u00eatre facilement assur\u00e9e si l&rsquo;on le souhaite dans le cadre d&rsquo;une v\u00e9ritable activit\u00e9 d&rsquo;entra\u00eenement.<\/p>\n<p>Dans notre pays, la possibilit\u00e9 d&rsquo;exploiter la richesse de l&rsquo;information du rythme cardiaque a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e par les sp\u00e9cialistes suivants : docteur des sciences m\u00e9dicales, prof. R. M. Baevskiy, docteur des sciences m\u00e9dicales, prof. B.\u041c. Fedorov, docteur des sciences m\u00e9dicales, prof. V.G.Dorochev et bien d&rsquo;autres.<\/p>\n<p>Ces auteurs ont principalement utilis\u00e9 les caract\u00e9ristiques statistiques et spectrales (des ondes) des s\u00e9ries de cardiointervalles. Ces caract\u00e9ristiques du rythme peuvent fournir des informations sur l&rsquo;activit\u00e9 des diff\u00e9rentes divisions du syst\u00e8me nerveux, centrale ou v\u00e9g\u00e9tatif. Et avec l&rsquo;aide de cette activit\u00e9 on a \u00e9valu\u00e9 l&rsquo;\u00e9tat fonctionnel de l&rsquo;homme. Ces \u00e9tudes sont d\u00e9taill\u00e9es dans les travaux [3,4, 6,11].<\/p>\n<p>Ces travaux ont \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s r\u00e9pandus dans de nombreuses \u00e9tudes exp\u00e9rimentales et sections m\u00e9dicales li\u00e9es \u00e0 l&rsquo;\u00e9valuation de l&rsquo;\u00e9tat fonctionnel du corps, telles que la m\u00e9decine spatiale et d&rsquo;aviation, les services du contr\u00f4le de tol\u00e9rance de diff\u00e9rentes entreprises. Ils ont permis de d\u00e9tecter les particularit\u00e9s des variations des caract\u00e9ristiques statistiques et spectrales du rythme cardiaque, notamment la pr\u00e9sence d&rsquo;ondes de longueur et d&rsquo;expression diff\u00e9rentes aux charges diff\u00e9rentes.<\/p>\n<p>Pourtant, dans le cas des t\u00e2ches li\u00e9es \u00e0 la pr\u00e9vision des \u00e9tats, ces m\u00e9thodes ne se sont pas non plus r\u00e9v\u00e9l\u00e9es efficaces, car elles ont travaill\u00e9 avec des donn\u00e9es moyennes et refl\u00e9ttaient la sp\u00e9cificit\u00e9 des \u00e9tats stables (fixes). Toutes ces m\u00e9thodes ont emprunt\u00e9 les principes de l&rsquo;analyse statistique des processus al\u00e9atoires fixes ou quasi-fixes (durables ou presque durables). Cela signifie qu&rsquo;il doit y avoir une stabilit\u00e9 des valeurs moyennes des param\u00e8tres de base mesur\u00e9s, ce qui ne se fait pas toujours dans des conditions de repos fonctionnel. Car nous savons que les processus psychologiques, nos \u00e9motions et nos pens\u00e9es sont aussi capables que les effets physiques de faire bouger tout le syst\u00e8me de r\u00e9gulation humain. Et tout d&rsquo;abord, le syst\u00e8me de la r\u00e9gulation cardiaque. En r\u00e9alit\u00e9, ces m\u00e9thodes donnent une grande marge d&rsquo;erreur. En outre, des \u00e9tudes exp\u00e9rimentales ont montr\u00e9 que le comportement d&rsquo;un certain nombre de param\u00e8tres devient instable \u00e0 la fronti\u00e8re des \u00e9tats \u00ab\u00a0critiques\u00a0\u00bb. De nombreux rapports changent leur nature et deviennent instables. Le principe de lin\u00e9arit\u00e9 \u00ab\u00a0plus de charge &#8211; plus de r\u00e9action\u00a0\u00bb cesse de fonctionner. Tous les m\u00e9decins du sport le savent.<\/p>\n<p>La t\u00e2che de trouver un moyen de d\u00e9coder la \u00ab\u00a0langue du rythme cardiaque\u00a0\u00bb pour obtenir des informations sur la capacit\u00e9 de r\u00e9sistance du syst\u00e8me de r\u00e9gulation de l&rsquo;organisme reste toujours tr\u00e8s importante. Nous sommes convaincus qu&rsquo;il est possible de resoudre une telle t\u00e2che non seulement par les progr\u00e8s de la m\u00e9decine moderne, mais aussi par les analogies historiques, notamment l&rsquo;art de \u00ab\u00a0lire\u00a0\u00bb l&rsquo;information sur le rythme cardiaque que les m\u00e9decins de l&rsquo;Est poss\u00e9daient.<\/p>\n<p>De nos jours, avec l&rsquo;apparition du mat\u00e9riel ultrasonore, l&rsquo;int\u00e9r\u00eat aux algorithmes math\u00e9matiques sophistiqu\u00e9s pour identifier les caract\u00e9ristiques de la r\u00e9gulation du rythme cardiaque n&rsquo;est pas si grand qu&rsquo;il \u00e9tait il y a trente ou quarante ans. Bien que de nombreuses donn\u00e9es sugg\u00e8rent que les violations existant pr\u00e9cis\u00e9ment dans la r\u00e9gulation du rythme cardiaque, se manifestent \u00e0 la phase pr\u00e9coce de la p\u00e9nurie de capacit\u00e9 d&rsquo;adaptation de l&rsquo;homme \u00e0 la charge de travail, quand il est impossible de d\u00e9tecter visuellement les changements morphologiques en se basant sur les donn\u00e9es de l&rsquo;examen ultrasonore. Cela a \u00e9t\u00e9 montr\u00e9 par l&rsquo;analyse des enregistrements du rythme cardiaque lors de toute sorte d&rsquo;expositions, lorsque les s\u00e9quences cardiaques ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9es directement pendant la charge.<\/p>\n<p>Les s\u00e9quences dynamiques des cardiointervalles ont leurs propres r\u00e9gularit\u00e9s, comme on peut le voir sur de nombreux enregistrements des rythmogrammes et, en particulier, des \u00ab\u00a0nuages auto-corr\u00e9latifs\u00a0\u00bb (scat\u00e9rogrammes), des s\u00e9quences de cardioprotection transform\u00e9es de mani\u00e8re sp\u00e9ciale. Le mot \u00ab\u00a0rythme cardiaque\u00a0\u00bb lui-m\u00eame porte un indice permettant de choisir la m\u00e9thode d&rsquo;analyse des s\u00e9ries cardiaques. Parce que le mot \u00ab\u00a0rythme\u00a0\u00bb signifie le rapport entre les intervalles entre quelques \u00e9v\u00e9nements. Les nuages auto-corr\u00e9latifs refl\u00e8tent la nature du rapport de dur\u00e9e des cardiointervalles voisins, car ils sont construits de mani\u00e8re assez intelligente &#8211; les dur\u00e9es des cardiointervalles voisins &#8211; sont alternativement marqu\u00e9es sur l&rsquo;axe abscise ou sur l&rsquo;axe ordonn\u00e9. De ce fait, une longue s\u00e9quence des cardiointervalles devient une image compacte qui refl\u00e8te la \u00ab\u00a0nature\u00a0\u00bb du rythme.<\/p>\n<p>Ainsi, les s\u00e9ries affich\u00e9es de cardiointervalles permettent d&rsquo;\u00e9valuer l&rsquo;instabilit\u00e9 des cardiointerventeurs de nature diff\u00e9rente. Et en outre, \u00e0 partir des valeurs mineures (microflucidations) jusqu&rsquo;\u00e0 l&rsquo;apparition des arythmies cliniquement significatives [2].<\/p>\n<p>Ces manifestations ph\u00e9nom\u00e9nales aux essais de charge vari\u00e9s sont d\u00e9crites en d\u00e9tail dans les travaux [5,8, 9,10].<\/p>\n<p><strong>M\u00e9thodologie de la recherche et principes du traitement des s\u00e9ries dynamiques des cardiointervalles<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>En premier lieu, il est important de noter que pour les \u00e9tats dynamiques qui se produisent lors des charges, les meilleurs r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 obtenus avec l&rsquo;utilisation des \u00e9chantillons de charge submaximaux.<\/p>\n<p>Des charges de test d&rsquo;intensit\u00e9 signifiante sont g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9es pour la s\u00e9lection et la formation des personnes expos\u00e9es \u00e0 des influences intenses. Et la limite de portabilit\u00e9 est d\u00e9termin\u00e9e en fonction de la limite que la personne r\u00e9siste effectivement, c&rsquo;est-\u00e0-dire avant l&rsquo;apparition des sympt\u00f4mes cliniques. C&rsquo;est le cas, par exemple, de l&rsquo;essai d&rsquo;endurance physique PWC-170 le plus r\u00e9pandu appliqu\u00e9 par les m\u00e9decins du sport. Des prescriptions encore plus strictes sont impos\u00e9es lors des tests des pilotes et des cosmonautes.<\/p>\n<p>Pour une personne ordinaire, le test lui-m\u00eame peut \u00eatre stressant avec cette approche. Il serait donc id\u00e9al d&rsquo;avoir un syst\u00e8me bas\u00e9 sur les tests submaximaux. Cela permettrait d&rsquo;\u00e9tendre les capacit\u00e9s de la m\u00e9thode d&rsquo;\u00e9valuation des capacit\u00e9s de r\u00e9serve de l&rsquo;organisme humain pour tous les cas et non seulement celle de la norme, mais aussi de la pratique clinique.<\/p>\n<p>Pourquoi les tests sont-ils obligatoires ? Parce que le corps humain est \u00ab\u00a0con\u00e7u par le cr\u00e9ateur\u00a0\u00bb, non pas pour rester tranquille, mais pour une vie efficace. Le slogan \u00ab\u00a0le mouvement est la vie!\u00a0\u00bb est la d\u00e9finition la plus concise du principe de l&rsquo;hom\u00e9ostase, l&rsquo;autor\u00e9gulation des fonctions de vie [1]. De la physiologie, on sait que ces fonctions ont encore les moyens de s&rsquo;auto-exploiter et de s&rsquo;am\u00e9liorer. Les limites de la fonctionnalit\u00e9 humaine sont consid\u00e9r\u00e9es comme plus \u00e9lev\u00e9es que ces fonctions fonctionnent mieux dans l&rsquo;organisme. La capacit\u00e9 d&rsquo;adaptation humaine est donc en fait un degr\u00e9 de pr\u00e9paration de l&rsquo;homme aux influences et aux charges.<\/p>\n<p>Les \u00ab\u00a0marqueurs\u00a0\u00bb de la d\u00e9gradation de la portabilit\u00e9 des charges sont s\u00e9lectionn\u00e9es des soi-disantes \u00e9chantillons de formation. Ce terme fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la reconnaissance des images, l&rsquo;une des techniques utilis\u00e9es pour identifier les r\u00e9gularit\u00e9s aux t\u00e2ches de l&rsquo;intelligence artificielle auxquelles notre cas a rapport.<\/p>\n<p>Une telle approche permet d&rsquo;identifier dans les caract\u00e9ristiques dynamiques du rythme cardiaque des r\u00e9gularit\u00e9s statistiquement signifiantes qui montrent une diminution de la capacit\u00e9 de r\u00e9serve de l&rsquo;organisme humain. Le bon fonctionnement des syst\u00e8mes de r\u00e9gulation dans le corps humain se manifeste par la conservation et le maintien d&rsquo;un certain type de r\u00e9gulation du rythme cardiaque.<\/p>\n<p>Plus le fonctionnement des syst\u00e8mes de r\u00e9gulation peut durer sans diff\u00e9rentes instabilit\u00e9s, plus les propri\u00e9t\u00e9s adaptatives de l&rsquo;organisme sont \u00e9lev\u00e9es.<\/p>\n<p>Les premiers signes de l&rsquo;instabilit\u00e9 apparaissent g\u00e9n\u00e9ralement au niveau de la microorganisation du rythme, mais sans variation des valeurs moyennes cardiaques. Des changements plus profonds affectent la moyenne pond\u00e9r\u00e9e des effets de l&rsquo;augmentation de la fr\u00e9quence cardiaque moyenne.<\/p>\n<p>Ils peuvent \u00eatre associ\u00e9es \u00e0 des restructurations plus profondes de la structure de la r\u00e9gulation du rythme &#8211; la n\u00e9cessit\u00e9 d&rsquo;un \u00ab\u00a0second souffle\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Le changement de la relation entre les types 1 et 2 est d\u00e9j\u00e0 assez critique. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne constitue un avertissement assez s\u00e9rieux de l&rsquo;\u00e9puisement critique des r\u00e9serves de la r\u00e9sistance.<\/p>\n<p>La r\u00e9action physiologique normale de l&rsquo;organisme \u00e0 la charge est la r\u00e9duction de la variation des valeurs des cardiointervalles. C&rsquo;est ainsi que fonctionne le principe de la \u00ab\u00a0centralisation\u00a0\u00bb de la r\u00e9gulation du rythme cardiaque sous l&rsquo;effet de la charge. Mais \u00e0 partir d&rsquo;un certain moment, l&rsquo;augmentation de la charge peut provoquer des r\u00e9actions inverses et la dispersion des cardiointervalles se met \u00e0 augmenter, c&rsquo;est-\u00e0-dire qu&rsquo;au maximum de la charge, avec une fr\u00e9quence cardiaque moyenne croissante, les valeurs cardiaques sont instables. Cela peut d\u00e9j\u00e0 \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un signe mena\u00e7ant de l&rsquo;adaptation de l&rsquo;homme \u00e0 la charge.<\/p>\n<p>La formule pour quantifier la portabilit\u00e9 en comparant l&rsquo;expression des diff\u00e9rents types de l&rsquo;instabilit\u00e9 cardiaque est la suivante :<\/p>\n<p>F= b0 + b1* S(Ni), et<\/p>\n<p>S (Ni) = P (1- Ni), o\u00f9<\/p>\n<p>S (Ni) est l&rsquo;indicateur de l&rsquo;instabilit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale de la r\u00e9gulation du rythme ;<\/p>\n<p>Ni &#8211; Indicateurs normalis\u00e9s de l&rsquo;instabilit\u00e9 des types diff\u00e9rents ;<\/p>\n<p>Les coefficients b0, b1 sont les valeurs de seuil qui d\u00e9pendent des caract\u00e9ristiques individuelles et globales de la r\u00e9gulation du rythme cardiaque.<\/p>\n<p>La m\u00e9thode est prot\u00e9g\u00e9e par le brevet de la F\u00e9d\u00e9ration de Russie [8] et a \u00e9t\u00e9 introduite dans le syst\u00e8me de contr\u00f4le m\u00e9dical de l&rsquo;\u00e9tat des op\u00e9rateurs des stations orbitales et des expertises pr\u00e9visionnelles du personnel navigant des Forces a\u00e9riennes.<\/p>\n<p><strong>Discussion des r\u00e9sultats de la recherche<\/strong><\/p>\n<p>Les \u00e9tudes ont permis de constater que les changements suivants peuvent se produire en cas de charges r\u00e9elles dans la nature du rythme cardiaque.<\/p>\n<ol>\n<li>La nature m\u00eame du rythme &#8211; ou sa microorganisation &#8211; change. Lors de l&rsquo;analyse visuelle de la nature du rythme par ETT, ces fluctuations ne peuvent pas \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es. Dans les mod\u00e8les statistiques, ces changements sont liss\u00e9s.<\/li>\n<li>Les valeurs moyennes pond\u00e9r\u00e9es de base &#8211; les valeurs moyennes des cardiointervalles sont modifi\u00e9es, ainsi que les variations des valeurs cardiaques.<\/li>\n<li>Les indicateurs d&rsquo;ondes ne peuvent pas \u00eatre utilis\u00e9s parce que le processus de transition commence lors de la charge et les algorithmes de d\u00e9tection des ondes ne donnent pas de r\u00e9sultats fiables.<\/li>\n<li>Il est important de prendre en compte le type de r\u00e9gulation d&rsquo;origine de la personne, les personnes ayant un type de r\u00e9gulation diff\u00e9rent peuvent avoir leurs \u00ab\u00a0seuils admissibles\u00a0\u00bb de l&rsquo;instabilit\u00e9 totale de la r\u00e9gulation du rythme.<\/li>\n<\/ol>\n<p>L&rsquo;approche traditionnelle de la r\u00e9duction de la portabilit\u00e9 de l&rsquo;exposition est jug\u00e9e en fonction de l&rsquo;apparition de signes cliniques, \u00e0 savoir l&rsquo;apparition d&rsquo;arythmies apparentes, la sortie physiologique hors des limites des normes physiologiques, la r\u00e9duction de la supportabilit\u00e9 \u00e9valu\u00e9e selon le crit\u00e8re connu PWC-170, etc.<\/p>\n<p>Dans la m\u00e9thode propos\u00e9e, la r\u00e9duction de la supportabilit\u00e9 est enregistr\u00e9e dans une phase pr\u00e9coce, avant l&rsquo;apparition des signes si graves de l&rsquo;\u00e9puisement des capacit\u00e9s de r\u00e9serve de l&rsquo;organisme. L&rsquo;apparition de l&rsquo;instabilit\u00e9 de la microstructure du rythme cardiaque \u00e0 la charge suffit.<\/p>\n<p>Pour chaque type de l&rsquo;instabilit\u00e9, des formules simples sont con\u00e7ues pour \u00e9valuer l&rsquo;instabilit\u00e9 dans l&rsquo;intervalle entre z\u00e9ro et un. L&rsquo;instabilit\u00e9 globale dans ce cas est \u00e9valu\u00e9e comme le produit de tous ces indicateurs. Le seuil pour chaque charge, t\u00e2che m\u00e9dicale, \u00e9tat fonctionnel et type de r\u00e9gulation est choisi individuellement par les experts.<\/p>\n<p><strong>Conclusions<\/strong><\/p>\n<p>Les restructurations des indicateurs statistiques et des indicateurs de la structure des ondes cardiaques sous l&rsquo;effet de la charge de travail sont connues par tous les sportifs et les m\u00e9decins qui traitent des proc\u00e9dures d&rsquo;admission. Mais jusqu&rsquo;\u00e0 pr\u00e9sent, ils n&rsquo;ont pas eu d&rsquo;outil pour comparer toutes les manifestations dynamiques entre eux et obtenir un crit\u00e8re simple et compr\u00e9hensible de l&rsquo;\u00e9valuation du fonctionnement des syst\u00e8mes de r\u00e9gulation de l&rsquo;organisme.<\/p>\n<p>Il est propos\u00e9 d&rsquo;utiliser l&rsquo;indicateur de la stabilit\u00e9 de la r\u00e9gulation du rythme cardiaque pendant l&rsquo;influence de test en tant que ce crit\u00e8re.<\/p>\n<p>Cet indicateur est \u00e9valu\u00e9 en fonction de l&rsquo;expression de certaines manifestations de l&rsquo;instabilit\u00e9 du rythme et a un sens simple et compr\u00e9hensible &#8211; <strong>celui de la capacit\u00e9 de la r\u00e9sistance des syst\u00e8mes de r\u00e9gulation de l&rsquo;organisme dans son ensemble.<\/strong><\/p>\n<p>Plus t\u00f4t les signes apparaissent et plus ils sont exprim\u00e9s, plus la diminution des r\u00e9serves fonctionnelles du syst\u00e8me de r\u00e9gulation du rythme humain et son supportabilit\u00e9 de la charge sont susceptibles d&rsquo;\u00eatre estim\u00e9es.<\/p>\n<p>Ce principe d&rsquo;\u00e9valuation permet de s&rsquo;adapter aux diff\u00e9rents types de charges de test et aux diff\u00e9rents types d&rsquo;instabilit\u00e9 de la r\u00e9gulation.<\/p>\n<p>Cette approche s&rsquo;applique aux t\u00e2ches du contr\u00f4le m\u00e9dical et fonctionnel dans les domaines des sciences du sport, d&rsquo;espace et d&rsquo;aviation. Il peut \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9 dans les sections de la r\u00e9adaptation de la m\u00e9decine clinique.<\/p>\n<p>La m\u00e9thode permet d&rsquo;avoir un indicateur simple et fiable qui donne la possibilit\u00e9 d&rsquo;avoir une valeur num\u00e9rique de l&rsquo;instabilit\u00e9 de la r\u00e9gulation du rythme cardiaque en tant que crit\u00e8re de supportabilit\u00e9 des charges ext\u00e9rieures intensives par l&rsquo;homme.<\/p>\n<p>La m\u00e9thode \u00e9labor\u00e9e de l&rsquo;\u00e9valuation rapide de la supportabilit\u00e9 humaine des influences intensives permet de r\u00e9duire consid\u00e9rablement l&rsquo;intensit\u00e9 des charges de test sans perdre la fiabilit\u00e9 des \u00e9valuations.<\/p>\n<p>La m\u00e9thode permet d&rsquo;identifier les signes de la r\u00e9duction de la supportabilit\u00e9 chez les personnes dot\u00e9es de fonctions am\u00e9lior\u00e9es de l&rsquo;organisme, en particulier chez les athl\u00e8tes professionnels.<\/p>\n<p>Bibliographie<\/p>\n<ol>\n<li>Anohin P. C. Questions de principe de la th\u00e9orie g\u00e9n\u00e9rale des syst\u00e8mes fonctionnels. M\u00e9decine, 1971. Doroschev. V.G. Approche syst\u00e9mique de la sant\u00e9 du personnel navigant au XXIe si\u00e8cle. M.: PARITET GRAF, 2000.<\/li>\n<li>Arythmie cardiaque. M\u00e9canismes. Diagnostic. Traitement. En 3 volumes\/Trad. d&rsquo;anglais\/Par V. J. Mandel. &#8211; M: M\u00e9decine, 1996.<\/li>\n<li>Bayevskiy R. M. Pr\u00e9vision des \u00e9tats \u00e0 la fronti\u00e8re de la norme et de la pathologie. M: M\u00e9decine, 1979.<\/li>\n<li>Bayevskiy R.M., Berseneva A.P. Introduction au diagnostic d\u00e9mosologique. M.: Firme \u00ab\u00a0Slovo\u00a0\u00bb, 2008.<\/li>\n<li>Bogomolov et autres. Diagnostic humain. Approches math\u00e9matiques. M: M\u00e9decine, 2003.<\/li>\n<li>Grigoriev A. I., Bayevskiy R. M. Concept de la sant\u00e9 et m\u00e9decine spatiale. M: Firme \u00ab\u00a0Slovo\u00a0\u00bb, 2008.<\/li>\n<li>Danilov A. D. Dynamique du rythme cardiaque non-lin\u00e9aire et risque des dysfonctionnements syst\u00e9miques. R\u00e9interpr\u00e9tation automatique de la th\u00e8se de Doctorat en biologie et m\u00e9decine, Saint-P\u00e9tersbourg : MUFO, 2012.<\/li>\n<li>Doroshev V.G. Approche syst\u00e9mique de la sant\u00e9 du personnel navigant au XXIe si\u00e8cle. M : PARITET GRAF, 2000.<\/li>\n<li>Lebedeva I.E. Estimation et pr\u00e9vision de la supportabilit\u00e9 humaine des effets ext\u00e9rieurs intenses \u00e0 la base de l&rsquo;analyse des caract\u00e9ristiques dynamiques du rythme cardiaque. R\u00e9interpr\u00e9tation automatique de la th\u00e8se de Doctorat en technologie. M : SA \u00ab\u00a0VNIIMP-VITA\u00a0\u00bb RAMN, 1996.<\/li>\n<li>Lebedeva I. E. M\u00e9thode d&rsquo;\u00e9valuation de la supportabilit\u00e9 des effets physiques par l&rsquo;homme-op\u00e9rateur. Brevet 2006203. FR. BI, 1994, \u2116 2, MKI \u041061\u04125\/02.<\/li>\n<li>Fedorov B.M. Stress et syst\u00e8me circulatoire. M : M\u00e9decine, 1991.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prof\u00a0: Lebedeva Irina, PhD, Grand PhD Candidate des sciences techniques, grand doctorant en philosophie dans&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":252,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-249","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-psychologie"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/249","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=249"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/249\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":253,"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/249\/revisions\/253"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/252"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=249"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=249"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/scientifiquesfrancais.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=249"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}